当院に通院中のリウマチ患者さんからのお問合せで
よくあるものをまとめました。
ご参考になさってください。

Q.　MTX（リウマトレックス、メトレート）を飲み忘れたらどうしたらよいですか？

A.　1日遅れで内服すれば大丈夫です。
　　翌週からは、いつも通りの曜日に内服してください。
　　もし数日間も忘れたのであれば、その週は内服をせず、
　　翌週からいつも通りに内服してください。

Q.　MTXを服用後、気持ち悪くなった場合はどうすればよいですか？
A.　MTXを飲める量には個人差があるため、
　　増量後に気持ち悪くなった場合にはご来院の上、
　　その旨を医師に伝えてください。　
　　MTXをもとの量に戻すか、減量しながら、
　　他のお薬の併用などを考えてまいります。

Q.　風邪・発熱・口内炎・帯状疱疹などの症状がある際は、薬を飲んでいいですか？
A.　軽い風邪程度であれば通常通り内服してください。
　　発熱や咳・痰、痰のない空咳などの症状がある際は、
　　肺炎などの可能性もあるため、内服を中止して速やかに受診してください。
　　口内炎はMTXの量が多い時や、疲れているときに出現します。
　　日頃から疲れをためず、はやめに休息をとり、
　　十分な睡眠と手洗い、うがいをこころがけましょう。

Q.　自己注射を忘れた場合はどうしたらよいですか？
A.　翌日投与すれば大丈夫です。
　　週1回投与製剤の場合には、もし数日間遅れてしまった場合には、
　　翌週のいつもの曜日に投与してください。

Q.　自己注射部位が赤く腫れた場合はどうしたらよいですか？
A.　注射によるアレルギー反応の可能性があります。
　　赤く腫れた部位を写真で撮影したうえで、受診してください。
　　注射針が毛細血管にたまたま当たってしまうこともあり、
　　その場合には小さな出血斑（紫斑）ができることがありますが、
　　その場合にはいつもよりしっかり圧迫止血をしていただければ大丈夫です。

Q.旅行に行く際に注射する日が重なります。注射の日を変更してよいですか？
A.週1回製剤の場合、1日程度であれば早めたり遅らせても構いません。
　もし数日間ずらすようであれば、その週は投与を見合わせ、翌週から投与しましょう。
　2週間に1回、4週間に1回などの投与の場合は、数日間ずらしても構いません。

Q.お薬を服用後、皮膚のかゆみや発赤が出ました。どうしたらよいですか？
A.内服によるアレルギー反応の可能性があります。
　特にアザルフィジンでは、飲み始めに発熱とともにみられることがあります。
　その他、たまたま季節のアレルギーや食物アレルギーが重なる場合もありますので、
　症状が出た部位の写真を撮って、受診するようにしてください。