院長ブログ

休日当直

今日は半年に一度の休日当直でした。

名古屋市医師会の当番で、内科系の先生は休日急病診療所で診療をして、外科系の医師はそれぞれのクリニックなどで診療を行います。

今日は天気の良い日曜日だったので、遊びに行った患者さんがたくさん怪我して来られるかと思いましたが、世の中は平穏無事だったようで、10名ほどの患者さんがぱらりぱらりといらっしゃいました。

中には骨折して重症だった方の応急手当てをしたりもありましたが、間の暇な時間には、一緒に当直をしてくれた事務スタッフと普段はなかなか手の届かない窓を拭いたり、玄関の掃除をしたりしました。

平日の診療では目まぐるしく診察を続けているため、なかなかスタッフとゆっくりお話する時間もありませんが、こういう時にお話ができることも大切だったりします。

スタッフを気遣って事務リーダーさんがコーヒーを差し入れてくれたり、マラソン帰りの看護師さんが様子見に顔だしてくれたり。

改めて、うちのスタッフは感じのいい人が多いなあと思ったりしていました。
自画自賛(๑˃̵ᴗ˂̵)

5時で当番も終わり、僕は気分転換に映画を見にきました。
キングスマンの2作目。
1作目もテンポよく痛快な映画だったので、楽しみです。(╹◡╹)

今日怪我や痛みで受診された患者さんが、早く良くなりますように。

2018.01.21 | コメント(0)

川澄敬記念シンポジウム 小児がんのこれからを考える

昨年、息子の同級生が悪性リンパ腫で亡くなりました。

今日はその、川澄敬くんの記念シンポジウムが開催され、僕も聴講してきました。

名古屋大学の小島医師、小児がん基金などのご尽力で開催された会です。

川澄くんのお父さんからは、子供の気持ちとしてご講演がありました。

川澄くんは1ヶ月ほど咳が続き、検査したところ悪性リンパ腫ということがわかりました。

化学療法など
一月200万円以上かかる治療です。
小児慢性医療、健康保険などにより、家族の負担は1万円で済みます。

川澄くんは、それを知った時
自分の治療の199万円分は他の人が払ってくれているんだね。
だとすれば、病気が治ったら、その分みんなに恩返しのできる人になる。
と言っていたそうです。

また、川澄くんは、僕が個室を使っていたら他の重症な子達が個室を使えないね。だから僕は相部屋でいいよ、とも言っていたそうです。

川澄くんは17歳でその生涯を全うしましたが、その想いを継いで、ご家族は御香典を名古屋小児がん基金にご寄付され、今日のシンポジウム開催につながっていったとのことです。

敬くんは、日本で初めて火星に行った宇宙飛行士になりたいと言っていたそうです。

僕たちが生きている今は、誰かが生きたかった未来です。

敬くんは、
僕は全然この病気のことを憎んではいないよ。僕はもうこの病気を許したよ。
と最後に言っていたそうです。

お父さんは、敬くんとスターウォーズも見に行きたかったし、連れてくる彼女も見たかった。大学でどんな勉強をするのかも見届けたかった。医療が発達して、自分のような思いをする家族がいなくなれば、敬くんの人の役に立ちたいという思いがかなったと言えるのではないかとお話しされていました。

その後、お子さんを小児がん 神経芽細胞腫で亡くしたお父さんがお話しされました。

あと数ヶ月で子供が死ぬ。
死んでしまうのではなく、今を生き抜いていると思った。
その輝きは、死んでもなくならない。
死んでしまうと思った瞬間に、そういった子にみえてしまう。
今を慈しんで過ごしてほしい。

もう頑張らなくていい。
もう逝きなさい。死になさい。
それが親にできる最後のことだった。

痛みと苦しみをとってもらうために鎮静剤を投与してもらった。

それ以上の延命処置は望まなかった。

今をどう寄り添うか、尊厳ある生を見た。
尊厳ある死は、尊厳ある生の向こうにある。

医学は科学。医療は人間愛。
科学だけでは人は癒されない。

清拭を行うタオルが冷たいからと、暖かいものに変えてくれた看護師に教えられた。

みんな同じ。
みんな生きていく中で悲しみや劣等感を抱えていると気づいた。

死なれる体験は、人生を失うことではない。
いっぱい泣いて、新しい人生を再構築すること。
そして、意味あるものにするために、一緒に物語ること。
今があるのは、あのおかげと今は思える。

今日のシンポジウムで、川澄敬くんの命のバトンが今日受け渡されています。
と、締めくくられていました。

主治医の先生からのお話では、
寛解を維持していたところで再発が見られたとき、聡明な彼にどのように事実を伝えるか悩んだ。
しかし彼はそれも思いやるように、ただ頷いた。
放射線治療、移植後には幸い持ち直し家族旅行に行けたが、その後も日に日に呼吸状態が悪くなっていった。
亡くなる前にまで、先生ありがとうございました。お陰で家族で旅行に行けました。と医療者を気遣ってくれていた。
治らない病気を治るようにしていかなくては医療の発展はない。
世界で確立されてから日本に導入するのでは、日本の医療はいつまでも遅れたままである。
まれな小児がんなどの病気では、世界最先端の治療をいち早く取り入れるような制度づくりが必要である。
と締めくくられました。

最後に小児科医小島先生からは
日本の医療費は限られていて、いづれ国民皆保険も持たなくなるかもしれない。
しかし医療はすべての子供に平等でありたい。
そのための新しい仕組みづくりが必要かもしれない。
と提言がされました。

最後に息子が友人代表としてスピーチに立ちました。
そこには、文化祭の様子を聞きたがったり、親に内緒で入院中にゲームに課金したりと、等身大の敬くんの姿とともに、友人の死を受け止める17歳の心の変化がありました。

司会の矢野きよ実さんは
締めの言葉として上に向かって、
敬くんに拍手〜
と会場の拍手を誘いました。

川澄敬くんの命をつなぐ3時間でした。

2018.01.14 | コメント(0)

日本超音波検査学会で講演

今日は刈谷総合病院時代の仲間であり、
放射線技師の前田くんのお声かけで、
第131回日本超音波検査学会のリウマチセッションで
講演させていただきました。

会場にはたくさんの検査技師さん達がお見えでしたが、
リウマチ超音波を日常的にやっているのは数少なく、
準備しているところでも1/3程度でした。

 

リウマチの関節超音波は、
指一本からのリウマチ超早期診断と、
完全に関節の炎症が消えて、
骨が溶ける心配がないという
深い寛解の判断まで、
診断にも治療の判断にもとても有用な検査です。

 

まだどの病院でも当たり前に
リウマチ超音波検査が受けられる、
という状況になるには時間がかかりそうです。

 

今日の講演を機に、一つでも二つでも、
リウマチ超音波検査を行える病院が
増えてくれたら嬉しいです。

 

本日ハンズオンセッションを行ってくれた
奈良県立医大の山下先生、
座長をお勤めの刈谷豊田総合病院の前田くん、
大垣市民病院の川地先生
ありがとうございました!

2017.12.16 | コメント(0)